肺癌：早发现、早治疗，科学应对不恐慌！

一、什么是肺癌？

肺癌是起源于支气管或肺组织的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率最高的癌症之一。  

主要类型：  

 1. 非小细胞肺癌（NSCLC）（占80-85%）：包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等，生长较慢。  

 2. 小细胞肺癌（SCLC）（占15-20%）：恶性程度高、易转移，与吸烟关系密切。  

二、为什么会得肺癌？

主要危险因素：  

吸烟（包括二手烟）：90%的肺癌与烟草相关！  

空气污染：PM2.5、工业废气、氡气（一种放射性气体）。  

职业暴露：长期接触石棉、砷、铬、镍等致癌物。  

遗传因素：家族中有肺癌患者的人群风险较高。  

慢性肺病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化。  

三、肺癌有哪些症状？

早期肺癌可能无症状，随着病情发展可能出现：

呼吸系统症状：  

 持续咳嗽（尤其是干咳、痰中带血）。  

 胸痛、呼吸困难、声音嘶哑。  

全身症状：  

 不明原因体重下降、乏力。  

 反复发热或肺炎（因肿瘤阻塞气道）。  

晚期转移症状：  

 骨痛（转移至骨骼）、头痛（转移至脑）、黄疸（转移至肝）。  

注意：许多症状与普通呼吸道疾病相似，长期不缓解时需警惕！  

四、如何诊断肺癌？

1. 影像学检查：  

   低剂量螺旋CT：筛查早期肺癌的最佳手段（比X光更敏感）。  

  PET-CT：判断肿瘤是否转移。  

2. 病理确诊：  

  支气管镜活检、穿刺活检或手术切除后病理检查（确诊金标准）。  

3. 基因检测（针对非小细胞肺癌）：  

  检测EGFR、ALK等基因突变，指导靶向治疗。  

五、肺癌如何治疗？

根据类型、分期和患者情况选择个体化方案：  

1. 手术：早期肺癌的首选，切除肿瘤及周围组织。  

2. 放疗：利用高能射线杀死癌细胞，适用于局部肿瘤或转移灶。  

3. 化疗：通过药物全身杀灭癌细胞，常用于小细胞肺癌或晚期患者。  

4. 靶向治疗：针对特定基因突变（如EGFR、ALK）的精准药物，副作用较小。  

5. 免疫治疗：激活人体免疫系统攻击癌细胞（如PD-1/PD-L1抑制剂）。

六、如何预防肺癌？

1. 戒烟！戒烟！戒烟！（包括电子烟和二手烟）。  

2. 减少职业暴露：接触粉尘或化学物质时做好防护（如戴口罩）。  

3. 改善空气质量：使用空气净化器，避免雾天户外活动。  

4. 健康饮食：多摄入新鲜蔬果（富含抗氧化剂），少吃烧烤、腌制食品。

5. 定期筛查：  

  高危人群（年龄≥50岁且吸烟≥20包年*）建议每年做低剂量螺旋CT。  

  注：1包年=每天吸1包烟×1年。  

七、关键信息总结

肺癌可防可控：早期发现（如1期）5年生存率可达80%以上！  

别忽视症状：长期咳嗽、胸痛、咯血及时就医。  

科学治疗：精准医疗（靶向、免疫治疗）显著改善晚期患者生存质量。