宝宝可可（化名）出生时做心脏彩超检查发现“卵圆孔未闭”，可可的妈妈李女士十分紧张地拿着报告来咨询医生：“卵圆孔未闭严重吗？需不要手术治疗？”，医生淡定的告诉李女士：“其实很多小朋友刚出生都有卵圆孔未闭，只需要后面来定期随访，大部分小朋友会在1岁左右自然闭合的！不用太担心！”。今天，我们就来详细地聊聊什么是“卵圆孔未闭”。

1. 什么是卵圆孔？

心脏的房间隔由原发隔和继发隔组成，胚胎发育的第40天左右，原发隔与继发隔间相互融合会留下一个小的裂隙，称“卵圆孔”。卵圆孔在胎儿时期是开放的，它是给宝宝供氧的重要通道。出生前，胎儿的肺是不工作的，来自胎盘丰富的含氧血液通过是卵圆孔进入到左心系统，进而灌注到全身，维持正常的生命通道。胎儿出生后，肺部开始呼吸，血流不再通过卵圆孔，而是通过肺循环到达全身，这时卵圆孔开始逐渐闭合。

2.为什么刚出生的宝宝会有卵圆孔未闭？

由于在胎儿时期为了维持全身的血液循环，卵圆孔本身即是开放的，出生后，它不是立即就闭合。出生后，随着肺循环的建立，左心房压力逐渐升高，肺动脉的阻力降低，使原发隔压向继发隔，形成功能性关闭。出生后2个月左右，原发隔与继发隔间相互靠近、融合，最终达到解剖上的闭合。约三分之二的宝宝在出生后1年以内卵圆孔完全闭合，如果3岁以上仍未闭合，称之为卵圆孔未闭。因此，对于刚出生的宝宝，卵圆孔未闭是一种正常的生理现象，并不属于先天性心脏病。

3.如果发现宝宝卵圆孔未闭，需要注意什么？

    如果发现宝宝有卵圆孔未闭，需要定期做心脏彩超检查随访。心脏彩超是卵圆孔未闭首选的无创无辐射检查手段，也是评估卵圆孔未闭的金标准。如果刚出生的宝宝发现有卵圆孔未闭，建议在6个月或是1岁左右复查。如果宝宝的卵圆孔超过3岁都仍未闭合，才属于真正的“卵圆孔未闭”。据文献报道，成年人大约有25%左右都存在卵圆孔未闭。因此，当我们发现宝宝有卵圆孔未闭，家长们不必太紧张，定期做好心脏彩超随访就可以了。

4.宝宝做心脏彩超检查是需要注意些什么？

   宝宝做心脏彩超时需要在安静或最好是熟睡的状态下再进行检查，检查前请家长准备好奶瓶，奶嘴，以稳定好宝宝的情绪。如果宝宝实在哭闹或不配合的情况下，也可以根据医嘱使用小剂量的镇静药物后检查，通常情况下，这种小剂量的镇静药物是安全的，并无副作用。如果宝宝不能配合，将会影响超声图象的质量，进而影响诊断结果的准确性。总之，家长们做好以上准备工作，可以帮助我们更加顺利的完成心脏彩超检查。