雾化用药,您给孩子“雾”对了么?
雾化吸入是儿童呼吸治疗的主要手段之一,药物可直接通过气道直达肺部,不需注射或口服,起效快,对患者的配合度要求低等特点。今天我们来看看,在使用雾化药物时您用对了么?
首先我们来了解下:雾化吸入用药的原理
将药物分散成一颗一颗小微粒,随着呼吸气流进入气道,直接作用与肺部,或进入肺泡通过肺泡毛细血管吸收进入血液,提供全身治疗效果。
雾化吸入用药优点
对于黏膜吸收的药物,进入血液的部分较少,可减少副作用的发生。所以吸入疗法可使药物迅速到达靶器官,起效迅速、疗效好且副作用少。
雾化吸入目的分以下4大方面:湿化气道、控制呼吸道局部感染、改善通气功能、解除支气管痉挛。
雾化吸入用药误区
在雾化吸入实际使用过程中尚存在着一些误区和不尽如人意的地方,错误使用雾化吸入方法无法达到治疗目的,也可能对儿童造成伤害。
误区1:没有吸入制剂情况下以静脉注射制剂替代雾化吸入制剂使用。
非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化颗粒要求,无法到达需要的作用部位发挥疗效。同时极大的增加药物副作用的产生,经呼吸道清除,可能沉积在肺部,增加肺部感染发生率,不推荐以静脉制剂替代雾化吸入制剂使用。
误区2:相比吸嘴式,儿童更适宜面罩式给药。
由于面罩式吸入装置使用方便,大多家长倾向选用面罩式给药,但对于能正确使用吸嘴式装置的儿童来说,吸嘴式为更佳的选择。
面罩式给药方式可导致大量药液沉积在面部,进入气道药液量明显降低。
误区3:孩子哭闹,可以等睡着了再雾化给药。
不建议在睡眠状态给药!坐立、竖抱或半卧位时肺容积更大,有利于呼吸动作,保证药物能被有效吸入。同时儿童在睡眠状态下可导致大量药液通过鼻腔而不是经过口腔吸入,由于鼻腔生理因素,药液可在鼻腔过度沉积,导致进入作用部位的药量偏少孩子在睡眠状态下可导致大量药液通过鼻腔而不是经过口腔吸入,由于鼻腔生理因素,药液可在鼻腔过度沉积,导致进入作用部位的药量偏少。
误区4:呼吸道哮喘同时使用几种雾化药品时,可以将药物混合后一并雾化。
多种药物同时应用于雾化治疗时,一般按以下原则进行。
· 先采用支气管扩张剂,以便增加药物到达作用部位的量。
· 次使用糖皮质激素
· 最后使用黏液溶解剂。
儿童雾化注意事项:
· 雾化治疗避免过度进食,适宜在餐前一小时进行,避免引起呕吐。
· 雾化前应对口鼻进行清洁,将鼻涕及痰液排除。
· 雾化吸入时最好选择坐位,对于不能采取坐位者如婴幼儿可半坐卧位并抬高头部。
· 雾化治疗后,应清洁面部皮肤及漱口,减少药物吸附在孩子面部皮肤或沉积在儿童口腔及咽部吸收。
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