原来儿童的鼻腔里可以装这么多“宝贝”
近日,市民张先生家的孩子总是反复单侧鼻塞、流脓鼻涕,一开始以为感冒了,但是孩子又没有感冒的症状,只是流浓鼻涕。张先生还是给孩子吃感冒药、抗生素,但效果不明显,久治不愈的张先生着急了,才带着孩子到医院看。经过检查找到了让他们家孩子流浓鼻涕的“凶手”原来是孩子不知什么时候放进鼻腔里小玩具。经过医生专业的鼻腔检查后及时将异物取出,孩子的流浓鼻涕症状很快得到了缓解。
其实如果孩子只是单纯的鼻腔症状,不一定是感冒或者鼻咽,很有可能是孩子往鼻腔里塞了“宝贝”,就是我们常说的鼻腔异物。
一、鼻腔异物有哪些种类呢?
1.外生性异物
(1)非生物类异物:如小玩物、塑料珠、玻璃球、橡皮头、金属弹片、碎石丸、小饰物及钮扣、钮扣式电池等。
(2)动物类异物:虫、毛滴虫等。
(3)植物类异物:壳、豆粒类等。
2. 内生性异物:如鼻石、鼻腔及鼻窦牙、死骨、凝血块、痂皮等。
二、儿童鼻腔异物该怎么处理呢?
取出鼻腔及鼻窦内的异物,是其主要治疗。
一般多在无麻醉或表面麻醉下以直视方式取出;但若患者不能配合或异物较大取出有困难者,则以在全麻下取出为宜。异物较大或部位较后,经前鼻孔取出有困难时,亦可采取仰卧头低位,将异物推至咽部后再经口腔取出,但须谨防发生下呼吸道异物。对活动的动物类异物,一经确诊,必须要立刻取出。
三、日常家长需要注意些什么呢?
对于鼻腔异物,医生不建议家长自行取出,有可能将异物推向鼻咽部,有下坠呛吸进入喉腔及气管的危险。
特别需注意的是:随着日常生活中越来越多的小家电和玩具使用钮扣式电池作为电能来源,放置不当致使儿童将电池塞入鼻腔的病例亦相应增多。幼儿且因语言表达能力不完善,其家长粗心,忽视了异物史和孩子的异常表现,鼻腔异物的第一时间未被发现,以致延误了治疗的最佳时机。钮扣电池含有汞、镉、铅等重金属有毒物质,在湿润导电良好的鼻腔内发生“短路”放电产热,使鼻中隔黏膜、软骨严重烫伤又由于电池内容泄露,致使大量强碱性有毒物质侵蚀鼻腔黏膜及软骨,加之长时间的机械压迫作用,引起鼻中隔黏膜溃烂、软骨坏死,直至全层穿孔。治疗上应强调紧急处理,尽快取出异物、冲洗鼻腔、促进黏膜恢复。
(稿件引用内容:出自实用小儿耳鼻咽喉科学)