今年冬天很特别，支原体笼罩、流感肆虐、合胞踢馆、新冠环伺……呼吸道疾病高发，很多人会出现咳嗽症状，迁延不愈。这个时候，我们该怎么选用止咳化痰类中成药才更为合理呢？今天就简单聊聊这个话题。

中医将咳嗽分为两大类，一类叫外感咳嗽，主要是由于风寒燥热等外邪袭肺，肺气上逆引起咳嗽，通常起病较急，病程比较短；一类叫内伤咳嗽，主要是由于脏腑功能失于调节，肺部受到影响引起的咳嗽，一般病程较长，常反复发作。对于外感咳嗽和内伤咳嗽，治疗策略不一样，需要大家先辨证再合理选药。如果不能对证用药，不仅病情没有好转，反而会加重或延误病情。

1.风寒袭肺型咳嗽

如果您咳嗽有稀白痰，咳嗽声重，并且伴有鼻塞流清涕、气急咽痒、肢体酸楚、头痛怕冷、舌苔薄白的表现，那么很可能是风寒袭肺型外感咳嗽。对于这种咳嗽的治疗，应疏风散寒、宣肺止咳，实际上就是在风寒感冒的治疗中增加止咳化痰的药物，适用的中成药包括通宣理肺颗粒、杏苏止咳颗粒、止嗽立效胶囊、半夏止咳糖浆、苓桂咳喘宁胶囊等。这些中成药里面，一般含有麻黄，高血压患者在使用时注意监测血压。

2.风热犯肺型咳嗽

如果您咳嗽有黄痰，咳嗽频剧，咳痰不爽，并且伴有咽痛、鼻流黄涕、口渴、身上发热、舌苔黄的表现，那么很可能是风热犯肺型外感咳嗽。对于这种咳嗽的治疗，应疏风清热、宣肺止咳，实际上就是在风热感冒的治疗中增加止咳化痰的药物，适用的中成药包括急支糖浆、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂、百咳静糖浆、复方鲜竹沥液、小儿肺热咳喘颗粒等。这些中成药清热的作用比较强，脾胃虚弱或虚寒、平时总有腹泻便溏的患者应注意用法用量和疗程。

3.痰湿蕴肺型咳嗽

如果您的咳嗽是以痰多痰浊为主要表现，同时可能伴有胸闷、脘腹胀满、食欲差等表现，那么很可能属于痰湿蕴肺型咳嗽。这种咳嗽一方面是感受湿邪比较明显，另一方面则是会有一定程度的脾虚，脾虚就会生湿，在咳嗽时就会表现出痰多痰浊的情况。对于这种咳嗽的治疗，一般以健脾燥湿止咳为主，适用的中成药包括二陈丸、小儿消积止咳口服液、陈夏六君子丸等。

4. 肺阴亏虚型咳嗽

如果您的咳嗽是以干咳少痰、咳声短促为主，并且伴有声音嘶哑、口干咽痒、午后潮热、睡觉盗汗、手足心热等表现，很可能属于阴虚型咳嗽。这种咳嗽一般在感冒后出现，对于这种咳嗽的治疗，一般以养阴润肺止咳为主，选用的中成药包括养阴清肺口服液、川贝雪梨糖膏、百合固金口服液、强力枇杷膏等。需要注意的是，痰多咳嗽患者不适合服用上述药物，因为养阴的同时可能会助湿，反而增加痰液。

好啦，以上是常见4种咳嗽的区别，您可以根据自己的症状合理选择最适合的药物。咳嗽的原因和治疗方案很多，遇到比较复杂的咳嗽时，还需要在医师或药师的指导下用药哦！