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告别“蚯蚓腿”

杨西  |  2023/12/20

这腿上怎么有像蚯蚓一样的东西?好奇怪呀!

这可不是蚯蚓,是下肢静脉曲张。


什么是静脉曲张?

难道是老一辈常说的因为夏天洗凉水脚一冷一热造成的吗?

不是不是,这是临床上最常见疾病之一,一般称为单纯性下肢浅静脉曲张,病变仅限于下肢浅静脉,其范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲。

我们人体的下肢静脉系统分为深静脉和浅静脉,负责将含氧量低的静脉血液,对抗重力运送回心脏,因此其内血流方向是自足部向心脏的。这些逆行的静脉血液凭什么对抗重力呢?它有两大法宝,一为静脉瓣膜;二为小腿肌肉泵。因此如何保护下肢静脉就要从呵护这两大法宝抓起。

静脉曲张发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。


哪些人更易患大隐静脉曲张呢?

1.每天站立或坐位的时间超过2小时

2.正在怀孕期间

3.肥胖

4.患有能导致腹压升高的患者(如长期便秘)

5、静脉曲张家族史

根据调查,静脉曲张在国内的发病率正在逐年上升,发病人群有年轻化的趋势。流行病学统计数据显示,发病率大约在25%以上,个别职业如中小学教师、商场、银行营业员和体力劳动者可高达38%。其很高的发病率已严重影响到人们的身体健康。大隐静脉曲张已成为严重的公众卫生问题而引起世界各国的极大关注。


静脉曲张的治疗方法有哪些呢?

1、物理治疗:抬高患肢、穿梯度弹力袜等。

2、药物治疗:基本原理是增强静脉张力、改善静脉通透性、减少渗出。药物作用可以明显缓解静脉淤血引起的症状,预防并发症,改善静脉淤血。

3、硬化剂注射:硬化剂注射是下肢静脉曲张常用的治疗方法之一。硬化剂注射是采用注射器将化学药物(称作硬化剂)注入曲张的静脉血管,刺激静脉造成无菌性炎症粘连,进而使血管腔硬化、闭合。

4、手术治疗:静脉曲张手术的基本原理是去除或者闭合病变的静脉,因为这些静脉内瓣膜已经破坏,血液倒流,不仅起不到正常回流血液的作用,反而使血液倒流或在局部形成死循环。


在平时的工作和生活中我们要如何预防静脉曲张呢?

1、凡是有效唤醒小腿肌肉泵的该做:除了一般的行走、跑步、踢腿等动作之外,还可以行足背背曲运动。

2、凡是可以降低瓣膜负担的该做:包括适当活动下肢、休息时抬高下肢,也可穿医用压力袜,促进静脉血液回流。

3、凡是阻碍小腿肌肉泵工作的不该做:如跷二郎腿、长期穿高跟鞋、经常盘腿坐,当然还有久坐、久站不动。

4、凡是增加瓣膜压力及负荷的不该做:如长期慢性咳嗽、便秘等,腿局部外伤也可能会对瓣膜或静脉壁造成损伤,诱发曲张,因此也要避免。