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面对来势汹汹的甲流,该如何科学应对?您要的干货都在这里~

卢鋆  |  2023/12/19

一、什么是甲流?

流行性感冒(简称流感)是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病,流感病毒依据核蛋白和基质蛋白M1 抗原性的不同,分为甲、乙、丙、丁四型[1]。其中,甲型流感是由于甲型流感病毒感染导致的流行性感冒,其传播速度快、流行范围广、感染性强,相比乙型流感而言,甲流的病程更长,且临床表现更严重。

二、甲流有什么典型症状?如何与普通感冒相区别?

一般甲流症状比普通感冒更重,可导致高热(体温>39℃)、咳嗽、头痛、肌肉关节痛、严重身体不适、咽痛和流鼻涕等典型的流感样症状[2]。而普通感冒病情较轻,主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,不发热或中低度发热,一般无肌肉酸痛等症状。甲流病程一般为5-10天,而普通感冒病程一般为3-5天。

三、甲流的传播途径是什么?

甲流感染患者是主要传染源,无症状感染者也具有传染性。甲流主要通过以下途径传播:①通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播;②经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染;③接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染;④在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播,需警惕。


四、甲流的高危人群有哪些?

  下列人群感染甲流后较易发展为重症病例,应当尽早进行检查及治疗:①5岁以下的儿童;②65岁以上的老年人;③伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;④肥胖人群(BMI> 30);⑤妊娠或产后4周女性。


五、如果得了甲流,可以吃什么药?

“甲流”发病48 h内进行抗病毒治疗可以有效抑制病毒扩散、复制,缩短病程,减少并发症,并降低死亡率[3]。对于一些重型或高危患者,可于感染早期在医生的指导下使用抗病毒药物:

①奥司他韦:神经氨酸酶抑制剂,对于甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感有较高的敏感性,奥司他韦干混悬剂可用于成人和2周及以上儿童的甲流和乙流治疗,奥司他韦颗粒和胶囊可用于成人和1岁及以上儿童的甲流和乙流治疗。

②扎那米韦:神经氨酸酶抑制剂,用于成人和7岁及以上儿童的甲流和乙流治疗,在无法获得或已知/可能对奥司他韦耐药的情况下,具有严重或进行性临床表现的患者,应尽可能接受扎那米韦吸入粉雾剂治疗;

③帕拉米韦:神经氨酸酶抑制剂,用于成人和6个月及以上儿童的甲流和乙流治疗。对于重症病例、无法吸入或口服神经氨酸酶抑制剂的患者,可用帕拉米韦注射液。

④玛巴洛沙韦:RNA聚合酶抑制剂,用于成人和5岁及以上儿童单纯性甲流和乙流患者;存在流感并发症高风险的成人及12岁及以上儿童流感患者。本药的最大特点是只需单次口服。


六、服用抗生素能有效治疗甲流吗?

 抗生素用于治疗细菌及真菌所导致的感染,对病毒感染无效。而甲流是病毒感染所致,因此,服用抗生素对于甲流的治疗并无益处。

七、接种疫苗能预防甲流吗?

接种流感疫苗是预防流感最有效的方式之一。尤其对于甲流重症高风险人群,如老年人、儿童、有基础疾病和免疫力低下等人群,建议每年接种流感疫苗。

八、甲流高发期,怎样进行科学防护?

①保持个人卫生,在日常生活中养成勤洗手,勤换衣服等好习惯;注意呼吸道礼仪,打喷嚏或咳嗽应用纸巾掩住口鼻,避免飞沫传播;注意开窗通风;

②流感高发期间,减少聚集活动,出门佩戴好口罩,尽量避免去人群密集或者空气不流通的地方;

③加强运动,均衡饮食,多喝水,保持充足的睡眠,提高自身抵抗力是非常关键的。


参考文献:

[1] 吕菁君,赵光举,赵宏宇等. 成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版) [J]. 中国急救医学, 2022,42(12):1013-1026.

[2] 苏伟,张复春.甲型流感研究进展[J].新发传染病电子杂志,2018,3(03):182-187.

[3] 樊红波,郭晶,李俊生等. 奥司他韦治疗甲型流感的临床研究进展[J].中国医院用药评价与分析,2021,21(03):381-384.