近视眼的世界，像是被打上了马赛克。近视是世界范围内的高发疾病，当前全球近视患病率超过28.3%，根据国家卫健委最新公布的数据，我国超7亿人为近视患者，其中，儿童青少年总体近视率为52.7%，青少年近视率居世界第一。

大多数近视可以归结为4个原因：遗传、长期近距离用眼、不爱户外运动、饮食不合理。错误用眼习惯、过度用眼等因素，都会导致近视加重。

一、过度用眼

眼睛长时间盯着屏幕不运动，眼球会失去协调平衡的能力。长时间使用电子产品，也容易导致视力下降。工作40分钟到1小时左右，就应该让眼睛休息。多走到室外，看看绿色植物，能放松心情、缓解视疲劳

二、光线不适宜

人眼能适应的最佳亮度是300勒克斯左右，而现在很多照明设备都超过了500勒克斯。看电视不开室内灯，或在黑暗中看手机，这种亮暗对比过于强烈。在强光刺激下，瞳孔会保护性缩小，引起瞳孔扩约肌痉挛，出现眼胀痛和头昏头痛；瞳孔缩小还会引起晶状体变凸，聚光加强，导致近视度数快速加深。

三、缺乏户外活动

眼睛是光感器官，增加阳光照射可降低近视风险。每人每天至少要有20分钟在阳光下的户外活动。中等强度有氧运动会增加细胞中氧气含量，促进淋巴和血液循环，是良好视力的前提。

四、营养不足

人的眼底锥体细胞日常需要消耗一种叫做“视紫红”的物质，这种物质的原料是维生素A、B族维生素、视黄素、卵黄素等。为了预防近视，建议多补充这些“护眼营养素”。

不同近视程度的护眼提醒

近视的发展是个渐进的过程，不同阶段的近视患者各有防控方法。

1未近视的儿童青少年

近视是可有效预防的，未近视的儿童青少年要注意减轻眼部负荷，控制电子产品的使用时长，增加日间户外活动，并保持充足的睡眠。长时间近距离用眼，睫状肌会持续处于紧绷状态，容易疲劳，从而导致调节能力跟不上。经常远眺可以放松眼睛里的睫状肌，远眺目标一定要在5米之外。儿童期应规范视力筛查，建立视光档案，甄别假性近视和真性近视，在规范的医学验光指导下验配眼镜。

2低中度近视患者

对于已经近视，但尚未发展为高度近视的人，要养成良好的用眼习惯。注意有意识地多让眼睛休息，减少熬夜；不要长时间用眼，每隔45分钟左右应起身活动一会儿、多看绿色植物或远眺。验光不准、镜片度数和实际度数不符，会让近视发展得更快。建议成年人一年半到两年换一次近视镜；青少年时期用眼较多，最好要3个月到半年更换一次。

3高度近视患者

超过600度且眼轴变长超过26毫米的近视，为高度近视。高度近视患者视网膜脱离风险较大，最好每半年做一次检查，并且注意防止眼部碰撞，减少剧烈运动。

高度近视的人在进行剧烈运动，如坐过山车、跳水、蹦极时，眼球压力会在瞬间剧增，相当于眼睛挨了一记重拳，易造成视网膜脱离。

遇到眼前有黑影、出现闪光感或视力下降时，必须尽快就医，检查视网膜是否有裂孔、脱离等问题。一旦发现早期病变及时治疗，以防造成不可逆的视力损害。

参考文献：美国医学会眼科杂志

高度近视防控专家共识（2023）