“节日杀手”——急性胰腺炎的防与治!
急性胰腺炎作为一种发病急、进展快的严重疾病,其高发病率和潜在的严重后果不容忽视。尤其在节日期间,由于饮食和生活习惯的改变,急性胰腺炎的发病率往往显著上升。
1.急性胰腺炎:节日里的“隐形炸弹”
急性胰腺炎是一种急性炎症性疾病,主要影响胰腺这一关键消化器官。胰腺位于上腹部,负责生产消化酶和调节血糖。当胰腺因各种原因(如胆道疾病、暴饮暴食、酒精刺激等)发生炎症时,消化酶会错误地攻击胰腺本身,导致组织损伤和炎症反应。急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。节日期间,由于饮食和生活习惯的改变,急性胰腺炎的发病率较日常往往显著上升。
2.预防策略:构建健康防线
(1)纠正不良生活习惯
禁止酗酒:酒精是急性胰腺炎的重要诱因之一。长期大量饮酒会直接刺激胰腺分泌,导致胰酶激活和胰腺组织损伤。因此,应严格限制酒精摄入,最好做到不饮酒或少饮酒。
避免暴饮暴食:节假日期间,人们往往容易暴饮暴食,大量摄入高脂肪、高蛋白食物。这种不规律的饮食习惯会加重胰腺负担,容易诱发急性胰腺炎。因此,应保持规律的饮食习惯,适量进食,避免一次性摄入过多食物。
控制高脂饮食:高脂肪饮食也是急性胰腺炎的诱因之一。长期摄入高脂肪食物会导致血脂升高,增加胰腺负担。应尽量选择低脂、清淡、易消化的食物,保持营养均衡。
(2)积极治疗高危因素
胆道疾病:胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因之一。胆囊结石、胆囊炎等胆道疾病会导致胆汁排泄不畅,胆汁反流进入胰管,激活胰酶引起胰腺炎。因此,有胆道疾病的患者应积极治疗原发病,降低发病风险。
高脂血症:高脂血症患者血液中脂肪含量过高,容易在胰腺内沉积形成脂肪栓子,阻塞胰管,诱发急性胰腺炎。这类患者应积极控制血脂水平,保持血脂在正常范围内。
(3)保持健康的生活方式
合理饮食:保持饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,有助于促进肠道蠕动和胆汁排泄。同时,避免过多摄入油腻、辛辣、刺激性食物。
适度运动:适量的运动有助于提高身体免疫力,促进新陈代谢。但应避免剧烈运动和过度劳累,以免增加身体负担。
充足睡眠:保持充足的睡眠有助于恢复体力和精神状态,降低应激反应和炎症反应的风险。
定期体检:定期进行体检可以及时发现和治疗潜在的胆道疾病、高脂血症等高危因素,从而降低急性胰腺炎的发病风险。对于存在高危因素的人群,应更加关注身体健康状况,定期进行相关检查。
3.治疗方法:科学应对,迅速控制病情
急性胰腺炎的治疗措施主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。
非手术治疗适用于大部分患者,尤其是轻症胰腺炎患者。具体措施包括:通过禁食和胃肠减压,减轻腹胀,减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到充分的休息;大量液体灌注治疗,以维持水电解质平衡和补充血容量,同时,根据患者的营养状况,给予适当的肠外或肠内营养支持;应用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和生长抑素等药物,间接或直接抑制胰腺分泌,减轻胰腺的炎症反应;对于疼痛明显的患者,可给予解痉止痛药物(如曲马多、山莨菪碱等),同时,根据患者的感染情况,合理应用抗生素预防感染;中医中药在急性胰腺炎的治疗中也有一定的应用,如通过辨证施治,给予清热解毒、活血化瘀等中药方剂,有助于促进患者恢复
手术治疗适用于部分重症胰腺炎患者,尤其是伴有胰腺周围组织坏死、感染等并发症的患者。手术的主要目的是清除坏死组织、充分引流,以减少毒素吸收和继发感染。手术方式包括胰包膜切开及引流术、病灶清除术和胰腺切除术等。此外,对于胆源性胰腺炎患者,如果胆道梗阻未解除,应在炎症控制后尽早进行胆道手术,以去除病因,防止胰腺炎复发。