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成分血输注知多少

何梦珍(输血科)  |  2024/10/15

什么是成分血?

采用特定的方法将捐献的全血分离制备成不同的血液成分,例如红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、浓缩血小板等,它们在输血治疗中分别发挥着不同的作用,同时采用各自适宜的保存条件也有利于功能的保持。通过成分献血采集制备的单采血小板也是输血治疗中重要的血液成分之一。目前我院使用的是成都市中心血站制备和提供的成分血。

成分血的临床应用?

由于成分血具有容量小、有效成分的浓度和纯度高、治疗效果好、不良反应少等优点,目前临床上绝大多数输血相关治疗均已采用成分输血。

成分血包括哪些品类及功效?

主要有红细胞制剂类、血小板制剂类、血浆制剂类、冷沉淀、单采粒细胞等。

红细胞制剂:常见的有悬浮红细胞,洗涤红细胞,去白悬浮红细胞,辐照悬浮红细胞等

具有提高血液携氧能力,缓解缺氧引起的临床症状。适用于改善慢性贫血或急性失血导致的缺氧症状,也可用于血液置换。

血小板制剂:常见的有单采血小板,浓缩血小板,混合浓缩血小板。

适用于血小板减少症和或血小板功能异常,以及围手术期出血时建议输注血小板。

血浆制剂:

补充凝血因子,预防或治疗凝血因子缺乏引起出血或出血倾向。无相应凝血因子浓缩制剂应用时,可用于多种原因导致的凝血因子缺乏,也可用于大量输血、大面积烧伤、创伤、血浆置换等。

冷沉淀

大量输血或DIC伴纤维蛋白原水平<1.0g/L时,可输注冷沉淀凝血因子。

单采粒细胞

适用于出现感染、抗生素治疗48h无效且中性粒细胞绝对值小于0.5×109/L的患者及先天性粒细胞功能障碍患者(如慢性肉芽肿病等)。