在2024年寒冷的1月，一位72岁的老太太在劳作中不慎割伤了左脚，由于处理不当，伤口感染迅速蔓延，导致整个足部发出恶臭并伴有大量腐肉，肌腱暴露在外。经过全面检查，老太太被诊断为严重的2型糖尿病和左足糖尿病足4级，这通常需要手术治疗。然而，老太太身体状况较差、并且害怕手术，最终选择来到我们医院的伤口门诊求治。

面对这一挑战，我院伤口治疗部迅速组织包括内分泌科、营养科等在内的MDT团队，展开了针对性的治疗。在严格控制血糖、确保下肢血流充沛的基础上，我们采用了超声清创技术，并结合湿性愈合方法进行换药处理。经过两个月的精心治疗，老太太的左足创面得到了良好的愈合，她也带着家人送来了表达感激之情的锦旗。

糖尿病足是否需要手术治疗？

手术的必要性取决于糖尿病足的严重程度和患者的个体状况。在糖尿病足的早期阶段，通过严格控制血糖、加强足部护理等非手术方式，可以有效地控制病情。然而，一旦病情发展至出现难以控制的溃疡、感染、深层组织损伤或坏疽，手术治疗就变得尤为必要。手术方式可能包括清创术、植皮术、截肢术等，这些都是为了去除感染组织、改善血液循环、促进创面愈合。重要的是要认识到，尽管手术是治疗糖尿病足的有效手段，但它并非万能钥匙，患者在术后仍需持续进行非手术治疗，以防止病情的进一步恶化。

糖尿病患者如何预防糖尿病足？
1. 控制血糖：这是预防糖尿病足的基础，需要患者长期坚持健康的生活方式，包括合理饮食和规律运动。
2. 定期足部评估：定期进行足部检查、周围神经病变筛查和外周血管疾病（PDA）的评估，以便及时发现并预防并发症。
3. 选择合适的鞋袜：穿着定制的鞋子和鞋垫，或是减压鞋，以及全棉、分趾、浅色的袜子。一旦发现足部有任何溃疡或病变，应立即寻求专业医疗帮助

成都市第二人民医院烧伤整形科伤口造口门诊:

我们注重每一位糖尿病患者的健康，致力于通过综合治疗和精心护理，帮助患者有效管理糖尿病足，提高生活质量