健康科普

健康科普科普知识详细

盘点胆囊结石十大谣言

雷婷婷 普外二科  |  2024/12/29

医生医生胆囊结石真的和不吃早饭有关系吗?

医生医生胆结石会遗传吗?会不会遗传给我女儿;前段时间我吃了钙片对结石的形成有没有影响啊?

听她们说得了胆结石不能吃鸡蛋是真的吗?

听说胆囊结石可以排石,溶石是真的吗?

胆囊结石要彻底告别油荤吗?

我虽然有结石但没有症状需不需要治疗呢?

1胆囊结石真的和不吃早餐有关系吗?

这个观点不完全正确,造成胆囊结石的原因有很多,疾病的发生发展并不是单一因素导致的;不健康的饮食只是其中一个原因

胆囊的作用是储存浓缩胆汁,每餐之后在胆囊收缩素的作用下,将胆汁排出参与十二指肠的消化吸收。人在早晨空腹时,胆囊内胆汁经过一夜(大约12小时)的储存浓缩,其胆固醇的饱和度较高。如果不吃早餐,促进胆囊排出胆汁的动力减弱,这样一来,胆汁中的胆固醇就会过度饱和,进而引起胆固醇沉积,逐渐形成结石。

此外,三餐不规律、不吃晚餐等习惯都会使胆囊缺乏定时有效的刺激,时间一长,也会造成胆汁滞留在胆囊内形成胆囊结石。

因此,这样说应该较为准确:与饮食规律的人群相比,长期饮食不规律更容易形成胆囊结石。


2胆囊结石会遗传吗?

真相:目前医学上并没有明确的证据表示胆结石具有一定的遗传性。但是胆结石具有家族聚集性这一特点。目前考虑这一情况可能与饮食习惯有关,一家人在同一屋檐下生活,饮食习惯会大致相同,可能是他们共同的生活或者饮食习惯造成容易长结石。

同时,一些家族性疾病对胆结石也有一定的影响,例如高血压、糖尿病等。因此,当家族里有人患有胆结石,那么其余家庭成员应提高警惕,重视定期体检。


3补钙与胆囊结石有没有关系?

应该澄清这样的一个概念,因为胆囊结石的主要成分不是钙,是以胆固醇为主,可能混有少量钙离子和镁离子,胆囊结石和补钙并没有什么关系。

我建议喜欢补钙的人群,在确定自己确实需要补钙再去吃钙片,不要盲目的补钙了,科学的补钙比较好一些。


4胆囊结石可排石吗?

首先,胆囊结石要排入胃肠道,必须经过一条“羊肠小道”胆囊管。而胆囊管内有许多螺旋形皱襞,管径最窄的地方只有0.2厘米,只有小于这个管径,结石才有可能排出。而临床中,绝大部分胆囊结石,都是超过0.2厘米的。

当结石超过0.2厘米时,很容易在排石过程中,卡在胆囊管,引起胆囊剧烈收缩产生痉挛性疼痛,同时还可使胆囊发炎水肿,逐渐失去功能。如果胆囊结石特别大,还可能嵌顿在胆囊颈部,引发急性胆囊炎,甚至使胆囊壁坏死、穿孔等。

即便结石顺利通过了胆囊管,进入了胆总管,此时结石引起的危害更严重。胆总管下端有一个阀门叫做Oddi 括约肌,一般结石是不容易通过的。一旦结石堵住这个位置,可诱发梗阻性黄疸、重症胆管炎,以及急性胰腺炎等严重并发症,甚至危及生命。

5胆结石可以吃药溶解掉吗?

现在科技这么发达,胆结石就不能吃药溶解掉吗?目前临床上是有相关药物的,但作用甚微。

1.这些药物一般要吃很久才能让石头变小,而且长期服药对身体有副作用。

2.所谓的溶石让石头变小更危险,小的胆囊结石容易从胆囊里掉到胆管里造成胆管的梗阻,比胆囊结石更为严重。

3.停药之后容易复发

6胆囊结石不可以吃鸡蛋吗?

胆囊结石并不是说不能吃鸡蛋,而是要适当的吃,鸡蛋蛋黄里面胆固醇含量特别多,但是人体本身也是需要这种胆固醇的,所以呢?吃鸡蛋是可以的,但是要讲究怎么吃

胆囊结石患者五个吃鸡蛋的原则:

一、最好吃煮鸡蛋、荷包蛋或鸡蛋羹,不吃煎鸡蛋、炸鸡蛋或炒鸡蛋。

二、蛋黄蛋白分开,蛋黄少吃。

三、鸡蛋不可吃得过多,每天一个为宜。

四、因为鸡蛋白几乎不含脂肪,如果胆结石病人有比较明显的腹痛、腹胀或腹泻症状,吃鸡蛋时最好只吃鸡蛋白,不要吃鸡蛋黄。五、急性发作期,无论蒸煮的鸡蛋还是煎炸的鸡蛋,最好都不要吃!在症状加剧期间,暂时避免摄入鸡蛋,以免刺激胆囊。


7小的胆囊结石比大的更可怕?

许多人认为:小的胆囊结石不需要治疗,等长大了再说。这是个非常错误的观点,从专业的角度讲,并不是结石越小越安全。因为小的胆囊结石,既容易卡在胆囊管,也可能掉入胆总管,有的甚至并发急性胆囊炎、胆总管结石,严重者还会引起胆囊化脓、穿孔、并发重症胆管炎及重症胰腺炎等等,这时的病情就较胆囊结石复杂得多了,治疗上仅靠腹腔镜也显得不够了,常需要更复杂的治疗。不仅会使病人的痛苦加倍,还延长住院时间,增加医疗费用,浪费了人力、财力、物力,实在是得不偿失。所以,检查到有小结石的朋友,请咨询专科医生,选择适合最佳的治疗方法,不能“放任自流”。


8胆囊结石要彻底告别油荤吗?

胆结石的发生与饮食有关,吃油荤食物可能引起发作,因此有人说,胆结石患者一点儿油荤的食物也不能吃,应该长期吃素。

实际上这种观点是不正确的。

吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆结石和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但长期吃素,血液中胆囊收缩素的水平较低,胆囊不能及时收缩,致使胆汁长期淤积,浓缩的胆汁可反复刺激胆囊壁而引起局部的炎症反应,结果只能使胆囊炎患者的病情加重。

所以,提倡清淡饮食,并非完全素食,可摄入适量的瘦肉、鱼虾、禽类等食物。不管是结石还是其它疾病的预防,都需要一个饮食营养的均衡,一旦失衡就会引发疾病,减肥人群更要注意增加蛋白质的摄入。


9胆囊切除后没有胆汁、没有消化功能、吃东西没有味道?

这个观点不正确

胆囊切除后胆汁还是会产生的。因为胆囊并不产生胆汁,真正生产胆汁的是肝细胞。胆囊切除后肝细胞仍会继续分泌胆汁,胆汁不经过胆囊直接排除入肠道参与食物的消化。而味觉由大脑的味觉中枢分析后产生,与胆囊切除并无关系。

10长期无症状的胆囊结石不需要治疗?

这个观点不正确。

胆囊结石本身就是疾病,并不是等结石引发腹痛了才是病。胆囊结石在没有引起疼痛时,一般没有其他并发症,等到出现腹痛、发烧等症状时,可能存在继发性胆总管结石、胆源性胰腺炎甚至胆囊癌变等并发症,给治疗带来难度的同时也会加大患者的生存风险。