带你认识“烟雾病”
提起烟雾病,人们可能会把它和吸烟联系在一起,这是一个误区。其实,烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,是大脑的主要动脉慢性进行性狭窄或闭塞,从而滋生出一些异常的小血管网。在做脑血管造影检查时,交错成团的脑血管图像看起来像一团烟雾,因此被称为烟雾病,也叫moyamoya病。
烟雾病有两个发病高峰,分别在10岁及40岁左右,表现为脑出血或脑缺血相关症状,其中脑缺血占大多数。
烟雾病的症状没有明显的特异性。轻者表现为认知功能下降,重者可能导致神经功能废损、瘫痪甚至危及生命。对头痛、癫痫、肢体无力、感觉异常、失语、视力视野异常等TIA症状临床容易忽视,尤其是儿童,需要引起重视,及时进行针对性检查。
近年来,随着医学影像检查技术的发展,通过CT、核磁的血管成像、全脑血管造影等检查项目,烟雾病的发病率和检出率呈现逐渐上升的趋势。
作为一种罕见病,很多人都是第一次听说这个名字,这让很多患者面对诊断表现得惊慌和不知所措。事实上,随着医学的不断进步,烟雾病通过手术——血运重建术,便可治疗。
那么,烟雾病血运重建的手术效果如何呢?烟雾病一旦确诊应及时手术,手术方式主要采用直接和间接联合搭桥。联合血管搭桥手术对于烟雾病的治疗效果显著,该术式是于一台手术中结合直接搭桥和间接搭桥。通过间接搭桥(多因素贴敷术)进一步完善单一搭桥术供血范围局限的弊端,实现多方位改善脑供血;同时直接搭桥弥补了间接搭桥供血效果缓慢的问题,从而大大降低脑梗的风险、达到有效治疗烟雾病的目的。
该手术通过建立颅外向颅内供血的途径,形成有效供血,从而降低脑卒中风险、改善脑缺血症状,实现烟雾病的有效治疗。