健康科普

健康科普科普知识详细

医生,我身上长了个“包包”,得不得是肿瘤哦?先别自己吓自己!

王方(血液科)  |  2024/12/24

对于这个问题,相信99%的门诊医生都被问过。拿到报告一看:XX部位淋巴结肿大。
此时大家往往就会困惑了:淋巴结是个啥?为什么会肿大呢?会不会像网上说的那样吓人?
既然这个问题这么普遍,大家又这么关心且担心,作为血液科医生,今天就有必要跟大家科普一下下!


淋巴结是什么?
淋巴结是人体重要的免疫器官。可以产生免疫反应,使人体的抗病能力明显增强。淋巴结广泛分布于全身各处,我们平时能够摸到的淋巴结为浅表淋巴结,这些淋巴结主要分布于颈部、耳后、耳前、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等部位。
淋巴结为什么会肿大呢?
淋巴结肿大的原因有很多,但归纳总结起来主要分为感染性和非感染性:
1.当患有炎症时,可以在自己的颈部、腋下、腹股沟等处,摸到黄豆或蚕豆大小的“包包”,并且能活动。有些人会出现发热,局部包块会出现红、肿、痛等典型症状。经有效治疗后淋巴结会逐渐缩小或消失。
2.肿瘤性淋巴结肿大常呈进行性肿大,质地坚硬,常无压痛。如果肿大的淋巴结较大、较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位也出现淋巴结肿大,还伴有发热、贫血、消瘦等症状,则必须到医院找医生就诊。

我没有任何不舒服,就淋巴结大点,为什么医生还要让我做那么多检查?

1、起病初期仅表现为无痛性、进行性淋巴结肿大的患者,觉得没啥不舒服就不重视,往往会延误治疗时机。淋巴结肿大往往是疾病早期的重要表现之一,它肿大的部位和性质,对寻找原发病所在位置、了解病变的性质等,可提供重要线索。因为淋巴结能截获癌细胞,故有时内脏发生了癌症,浅表淋巴结就会肿大。

2、淋巴结肿大病因复杂,包括良性的和恶性的,除外常规的检查包括血常规、骨髓检查、免疫学相关检查、超声检查及CT检查以外,甚至有些人需要做PET-CT、淋巴结活检等。这样综合分析,躲在背后的病魔自然会原形毕露。
3、如果是淋巴瘤,有时需要进行不同部位的反复活检才能明确诊断。

如此看来,淋巴结肿大并不一定是肿瘤。一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化。如果不增大或逐渐缩小,可继续观察;如果增大或增多,记得赶紧找血液科医生看一看哟。