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孕期抑郁症筛查 关注孕产妇心理健康

妇产科 张平  |  2024/10/11

怀孕是一生中最幸福的时期之一,注重身体健康的同时经常会忽视心理健康状态。孕产妇是个特殊的群体她们不仅要工作要照顾家庭还要承受怀孕带来的身体不适感,事实上也有将近10%的女性,在孕期会感觉到不同程度的抑郁。

1. 孕期哪些心理反应可做此筛查呢?

①不能集中注意力

②焦虑

③极端易怒

④失眠、易疲劳

⑤持续的疲劳感

⑥持续性食欲增强或者毫无食欲

⑦依赖

⑧淡漠

⑨喜怒无常

如果孕产妇出现,三低:心情低落、兴趣感丧失、精力底下,一周类自行缓解称为:抑郁情绪

如果在一段时间(至少两周)内有以下的4种或以上症状,则可能已患有孕期抑郁症

如果其中的一或两种情况近期特别困扰你,则必须引起你的高度重视

2. 孕期抑郁症不重视的后果?

①对妈妈而言

妊娠剧吐、子痫前期、流产或者早产,严重时可引起自伤、自杀、伤婴或杀婴等恶性事件,还可能影响母乳喂养、母婴关系以及与配偶、家人的关系。

②对胎儿或新生儿而言

胎儿生长受限、低出生体重儿、新生儿喂养困难以及胃肠道疾病风险、住院风险增加,并且孩子在儿童期更容易出现情绪、行为和心理问题。

3.孕期应该在哪些时候做抑郁症筛查

随着社会的进步和发展越来越多的人关注到孕产妇的心理健康问题,成都市正式启动全市孕产期抑郁症筛查工作

孕早期

孕中期

孕晚期或分娩前

产后42天内

<12周

12周-28周

>28周


4.哪些人群容易发生?

①怀孕具有危险性:一些情况较复杂或有危险性,需要长期卧床静养,或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎),会使孕妇备受精神和肉体的折磨。

②通过药物怀孕:有不孕倾向,并且通过服用药物来使自己怀孕,则在服药过程中,必须成年累月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调,以及由此引发的情绪不稳,一旦怀孕之后,又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧

③有过流产经历:如果你过去有过流产经历,那么在这次怀孕中可能会为胎儿的安全而担忧。如果上次流产与本次怀孕相隔不久,或者在一年中有多次流产经历,那么你的身体可能还没有从上次流产中完全复原,在精神和肉体上相对脆弱

④生活有重大变动:你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢?或者你因为怀孕等原因在工作中遇到困难?怀孕期间生活上的任何重大变动,如搬家、离婚、失业、失去亲友等都可能

⑤有过痛苦经历:从前所经受的情感、性、肉体或语言虐待的痛苦记忆。此时你身体的变化已不受你意志的控制,这种由身体变化而引起的失控感,可能会使你回想起受到虐待时所感受到的失控

5.家庭自我调节

①改善饮食:三餐均衡,补充维生素和矿物质,坚持喝牛奶、吃柑橘类水果或果汁

②寻找自我放松的方式:先做一些能让自己开心的事

③孕期多学习:准妈妈孕期可以阅读一些书籍,了解自己每个阶段的生理变化及心理变化

④适当与他人交流:可以多认识一些准妈妈,互相交流感受

文献参考:抑郁症筛查量表(PHQ-9)《成都市孕产妇抑郁症筛查工作方案(2023年版)》