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关于血小板,你真的了解么?

斯雍然(输血科)  |  2024/04/25

红细胞,是勤劳的小蜜蜂,每天负责给全身输送氧气。白细胞,是我们身体内的战斗主力军,每天和各种病毒、细菌大战几百回合。而血小板呢,您对它了解吗?

1、 血小板从哪里来

很久很久之前,血小板被认为是没什么功能的碎片,直到1882年意大利医师J.B.比佐泽罗发现它们在血管损伤后的止血过程中起着重要作用,才首次提出血小板的命名。血小板是从骨髓中成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,直径只有3微米左右,也没有细胞核。

血小板为圆盘形,直径不等,且个体差异很大。血小板因能运动和变形,故用一般方法观察时表现为多形态。科学研究发现,血小板具有多种功能,在凝血、炎症和免疫系统中都是个活跃分子。

2、生生不息的血小板

血小板在正常人血液循环中的平均寿命是10天左右。人体为了维持正常功能,每天要生成众多血小板,使其在血液循环中的计数保持在一定范围(100~300)×10^9 /L。血小板生成主要受血小板生成素(TPO)的调节,所以,临床上也用TPO类药物治疗自身免疫相关的血小板减少症。巨核细胞每天能产生千千万万的血小板,同时,组织巨噬细胞几乎以同等的效力清除衰老的血小板。

3、血小板的主要功能

可千万别小看它们,血小板们可绝对不止是巨核细胞废弃甩掉的残渣碎片。每个巨核细胞能生成上千的血小板,让这些小兵小将们发挥重要功能。血小板有凝血和止血作用,修补破损的血管。当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口,防止血液继续外流。

血小板和血液中的其他凝血物质——钙离子和凝血酶等,在破损的血管壁上聚集成团,形成血栓,堵塞破损的伤口和血管,血小板还能释放肾上腺素,引起血管收缩,促进止血。

一些生物因素(病毒、细菌)、化学因素(某些药物、苯)导致机体免疫功能紊乱,使血小板被破坏、减少,造成一些血小板疾病的发生。