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老年性痴呆或可被提前检测、预防?是真的么?

陈茜  |  2024/06/15


什么是阿尔兹海默症?

阿尔兹海默症(Alzheimer's disease, AD),俗称老年性痴呆,是一种发生于老年和老年前期,起病隐袭、呈进行性发展的神经系统退行性疾病,临床特征主要为记忆力减退、认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退,严重影响老年人身体健康、社交、职业与生活功能。

研究证明约40%的阿尔兹海默症可以通过改变生活方式预防,如合理规划饮食、体育锻炼以及针对糖尿病和血脂异常等慢性疾病的有效管理,每种危险因素减少10%,即可每年降低8.3%的AD患病率,所以阿尔兹海默症早诊早干预刻不容缓。    

针对这一难题,我院医学检验科新增开展了阿尔兹海默症病相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)检测,该项目通过定量检测尿液中AD7C-NTP的浓度,可早期针对性的筛查阿尔兹海默症。



什么是神经丝蛋白(AD7C-NTP)?

神经丝蛋白(AD7C-NTP)是一种既能反映阿尔兹海默症的病理特点,又具有较高的敏感性和特异性的生物标志物。可在阿尔兹海默症的早期及时做出风险预测,为药物干预延迟或降低阿尔兹海默症的发生奠定基础,大大减轻患者的精神认知损伤和家庭经济负担。作为一种无创性的检查,检测尿液中AD7c-NTP的含量比脑脊液标本检测更具有重要的意义,同时由于标本易获得性,也更适合早期高危群体筛查。



采样方式及适合检测人群?

阿尔兹海默症相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)检测的标本类型为尿液,被检测者可留取晨尿的中段尿标本 5ml送检,针对老年人、肾功能减退者,也可随机收集尿标本送检,但禁止大量饮水后留取。

此项检测作为早期筛查具有重要意义,主要推荐推荐40~65岁伴有以下情况的中老年进行检测:

1.具有高血压、糖尿病、高血脂、抑郁、肥胖等基础疾病或存在阿尔兹海默症家族史等;

2.有过脑血管损伤史,包括脑卒中、脑出血、脑梗死等;

3.出现记忆力下降、言语不畅、注意力下降、性格突然改变等。

检测结果怎样判读?

神经丝蛋白(AD7C-NTP)正常参考范围为0-1.5 ng/ml。

1、检测结果<1.5 ng/ml为正常,表示大脑神经元尚未出现异常损伤,目前无罹患老年痴呆风险,同时建议每年一次检测。

2、AD7C-NTP浓度值>1.5 ng/ml,表示大脑神经元已经出现损伤,若体内损伤持续发展,而不进行任何干预措施,可能会出现认知功能障碍或精神行为异常表现;此时应保持良好的生活作息习惯,加强大脑训练,规避和控制风险因素,有效控制自身基础疾病发展,适当补充大脑神经营养物质,可延缓甚至避免大脑神经元损伤加重。