健康科普

健康科普科普知识详细

骨骼 “变软” 别忽视!骨质疏松防治攻略,一看就懂

张悦(骨外科)  |  2025/12/31

很多人觉得腰酸背痛、身高变矮是年纪大了的正常现象,殊不知这可能是骨质疏松在“悄悄搞破坏”!骨质疏松就像骨骼的 “隐形杀手”,早期没明显感觉,一旦发作就容易骨折,严重影响生活。今天就用大白话给大家讲清楚,骨质疏松怎么防、怎么治、怎么护。

一、先搞懂:啥是骨质疏松?

咱们的骨骼就像一栋房子,年轻时骨骼密度高、结构结实;而骨质疏松就是房子的“砖瓦” 慢慢流失,骨骼密度变低、结构变脆弱,轻轻一碰就容易 “塌”(骨折),所以它也被叫做 “静悄悄的流行病”。

给大家一组惊心数据:我国50 岁以上人群近 20% 有骨质疏松,65 岁以上更是超过 3 成!全球每 3 秒就有 1 例骨质疏松相关骨折,髋部骨折后 1 年内,还有 20% 的患者会因为并发症离世,可见这病真不能大意。

二、这些人要警惕:你是不是高危人群?

(一)不可控因素

年龄:女性60 岁以上、男性 70 岁以上,风险直线上升;

性别:女性发病率是男性的2-3 倍,尤其是绝经后,体内雌激素骤降,骨骼 “保护力” 大减;

遗传:家里有人有骨折史,自己患病风险会增加50%。

(二)可控制因素

生活习惯不好:总坐着不动、吸烟、喝酒太多、咖啡喝得过量;

营养没跟上:平时不爱吃奶制品、豆制品,钙和维生素D 补得不够,蛋白质也吃得少;

有基础病或长期吃药:比如有甲亢、糖尿病,或者长期吃激素的人。

三、身体发出这些信号,别不当回事!

身高变矮:每年缩2 厘米以上,累计缩了 3 厘米,可能是脊椎骨被 “压塌” 了;

腰背疼:久坐、久站后更明显,晚上睡觉也疼,休息后也没缓解;

变成“驼背”:后背越来越驼,像 “龟背” 一样,这是胸椎变形的表现;

牙齿松动:牙槽骨慢慢流失,牙齿就容易晃、咀嚼没劲儿;

轻轻一碰就骨折:比如手腕、肋骨,稍微撞一下就断了;

没症状也可能中招:很多人早期没感觉,第一次发病就是骨折,一定要警惕。

四、怎么查?一分钟看懂骨骼健康

想知道自己骨骼好不好,去医院做这两项检查就行:

基础检查:查血钙、血磷这些,初步看看骨骼代谢有没有问题,再拍个骨X 光片,大概了解骨骼密度;

金标准检查:双能X 线骨密度检测,结果看 “T 值” 就懂了:

T 值≥-1:骨骼健康,继续保持;

-2.5<T 值<-1:骨量减少,该开始干预了;

T 值≤-2.5:已经是骨质疏松,得正规治疗。

提醒:女性65 岁以上、男性 70 岁以上,还有绝经后女性、长期吃激素的人,建议每年查一次。

五、怎么治?从基础护理到药物,一步到位

(一)基础治疗:每天都要做,贯穿全程

补钙:成人每天要补1000-1200mg,选碳酸钙、枸橼酸钙都可以,按说明书吃;

补维生素D:每天要补 800-1200IU,它能帮钙吸收,老年人选 “活性维生素 D” 更好吸收;

康复治疗:比如用脉冲电磁场、体外冲击波改善骨骼代谢;如果已经骨折,要戴支具固定,还得适当做康复训练,别让骨骼越躺越“软”。

(二)运动与饮食:强骨黄金组合策略

饮食黄金法则:1.维生素D:每天晒太阳10-15分钟或食用三文鱼、鲭鱼等深海鱼

2.钙:每日可通过 500ml牛、100g豆腐、20g小鱼干补充3.蛋白质:保证每天 1个鸡蛋、50g瘦肉、50g豆类的摄入

伤骨黑名单:1.高盐饮食2.过量咖啡3.碳酸饮料

运动禁忌:1.骨折急性期,卧床休息,避免负重。2.严重骨质疏松禁止弯腰搬重物快速扭转身体

六、居家护理:这些技巧要记牢

(一)吃药别瞎吃

钙剂:最好在饭后1 小时吃,别和铁剂、抗生素一起吃,会影响吸收;

记好服药日历:把每天吃的药、剂量、时间写下来,避免漏吃或多吃。

(二)缓解不适有方法

腰背疼:用40℃左右的热水袋热敷,别随便按摩腰部,可能加重损伤;

骨折后翻身:要“顺着脊椎翻”,别扭着翻,防止脊椎错位。

(三)心态要放宽

骨质疏松不是绝症,是可防可控的!积极治疗能降低50% 的骨折风险,别因为担心就放弃调理。

骨骼健康不是一朝一夕的事,不管是年轻人还是老年人,都要从日常做起:吃对营养、坚持运动、做好防护。如果身体出现预警信号,及时去医院检查,早干预、早治疗,才能守住骨骼的“硬度”,远离骨质疏松的烦恼!