呼吸道感染
一、什么是急性呼吸道感染?
急性呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,而病毒是急性呼吸道感染最常见的病原,患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,排毒时间多为 3〜7天,儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等方式经空气传播,在人群密集且密闭或通风不良的房间内更易传播。也可通过接触被病毒污染的物品,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触而感染。
病毒感染主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病,体温可达39〜40°C,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等,可有畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状。严重者损伤呼吸道及肺泡上皮细胞,出现肺炎表现,还可合并有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。多数症状于发病3〜5天后逐渐消退,但咳嗽、呼吸困难、痰液潴留常需较长时间。
二、呼吸道感染后如何科学康复?三步助你有效排痰、改善呼吸
1、感染后呼吸道为何需要特别关注?
病毒感染后,我们的呼吸道黏膜会受到损伤,纤毛清除功能下降,导致黏液分泌增多且变得黏稠。这种“痰液潴留”不仅会刺激咳嗽反射,还可能成为细菌滋生的温床,增加继发性肺炎的风险。
2、三步助你有效咳嗽排痰
第一步:创造有利排痰的环境
充分补水:每天饮用1.5-2升温水(除非有医嘱限制),温热的液体有助于稀释黏稠的痰液。蜂蜜柠檬温水(1岁以上适用)还能舒缓喉咙刺激。
增加空气湿度:使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%,可防止呼吸道干燥,使痰液更容易排出。
避免刺激物:远离烟草烟雾、强烈化学品气味和空气污染。
第二步:学习有效的咳嗽技巧
单纯“猛咳”不仅效果有限,还可能加重喉咙损伤和疲劳。推荐以下两种专业呼吸治疗师常用的方法:
(1)主动循环呼吸技术(Active Cycle of Breathing Techniques)
放松呼吸:用鼻子轻轻吸气,嘴巴像吹蜡烛一样缓慢呼气,重复1分钟
深呼吸:进行一次比平时更深的吸气,屏气3秒后缓慢呼气
哈气技巧:坐直身体,深吸气后,用腹部力量发出短促的“哈”声,像试图擦眼镜片一样,这能有效将深部痰液移至大气道
(2)体位引流配合拍背
根据痰液位置采取不同体位(如痰在肺下部可俯卧,前胸垫枕头)
家属或护理者可用空心掌(手指并拢、掌心弯曲)由下往上、由外向内有节奏地拍打背部,每侧2-3分钟
最佳时机是早晨起床后和睡前,餐前1小时或餐后2小时进行
第三步:温和的呼吸锻炼
当急性症状缓解后,可逐步开始呼吸锻炼:
腹式呼吸:平躺或坐姿,一手放胸口,一手放腹部。用鼻缓慢吸气,感受腹部隆起(胸部尽量不动);缩唇如吹口哨状缓慢呼气。每天练习2次,每次5-10分钟。
渐进式活动:从短距离散步开始,逐步增加活动量,但避免引起剧烈咳嗽的运动。
三、哪些情况需要立即就医?
尽管大多数呼吸道感染症状会在1-3周内缓解,但出现以下“危险信号”时,请立即就医:
(1)咳嗽持续超过3周无改善
(2)痰液颜色变为铁锈色、黄绿色或带血丝
(3)出现呼吸困难、胸痛、高热复发
(4)感到异常疲劳、头晕或意识模糊
四、营养与休息:康复的基础
研究发现,感染后呼吸道黏膜修复需要特定营养素支持:
优质蛋白质:鸡蛋、鱼肉、豆制品帮助修复受损组织
维生素A和C:胡萝卜、菠菜、橙子、猕猴桃增强黏膜防御力
锌元素:坚果、瘦肉、海产品促进免疫恢复
充足睡眠:比平时增加1-2小时睡眠,有利于免疫系统彻底清除病毒残余
五、特别提醒:避免常见误区
不滥用止咳药:痰多时强行止咳可能导致感染加重
不依赖抗生素:除非确诊细菌感染,否则抗生素对病毒性感染无效
不急求“速愈”:呼吸道纤毛修复需要时间,通常需2-4周
呼吸道康复是一个需要耐心和科学方法的过程。通过正确排痰、适当锻炼和充分休息,大多数人都能顺利恢复。请记住,身体需要时间修复,给予它应有的关怀和耐心。
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