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“总想上厕所”,尿频要紧吗?

肾病内科 林翔  |  2025/12/29

每天排尿几次算正常?

一般情况下,成年人白天排尿约4-6次,夜间0-1次。每日总尿量约1-2升。如果排尿次数明显增多(例如白天超过8次,夜间超过2次),但每次尿量不多,就称为“尿频”。

为什么会出现尿频?

尿频不一定都是疾病,可以分为两大类:


一、生理性或良性原因

· 饮水过多(尤其茶、咖啡、酒精)

· 怀孕(增大的子宫压迫膀胱)

· 精神紧张、焦虑

· 寒冷环境

二、需要关注的病理原因

· 泌尿系统问题:尿路感染(常伴尿急、尿痛)、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、前列腺增生(男性)、尿路结石等

· 全身性疾病:糖尿病(多饮多尿)、心功能不全、尿崩症

· 其他:某些药物副作用、盆腔肿瘤压迫等

一张简单的自检清单

如果出现以下情况,建议及时就医:

· 尿频伴有疼痛、灼热感

· 尿液浑浊、带血或有异味

· 夜尿明显增多,影响睡眠

· 尿频同时有发烧、腰痛

· 尿频持续数日无缓解

· 伴有无法控制的强烈尿意,甚至漏尿

就医前可以做什么?

1. 记录“排尿日记”:连续记录2-3天,包括:

· 每次排尿时间

· 大致尿量(可用普通杯子估算)

· 是否伴有尿急、疼痛

· 饮水时间和类型

2. 尝试调整生活习惯:

· 适当减少咖啡、浓茶、酒精

· 睡前2小时限制饮水

· 避免一次大量饮水

· 练习盆底肌锻炼(凯格尔运动)

医生可能会怎么做?

根据情况,医生可能会安排:

· 尿液检查(最基本的筛查)

· 泌尿系统B超

· 膀胱功能检查

· 血糖等血液检查

关键提醒

偶尔的尿频无需过度焦虑,但持续存在的尿频不应忽视。尤其对于老年人,不要简单认为是“年纪大了正常现象”,可能是前列腺问题、糖尿病等需要治疗的疾病。

记住:不痛≠没问题。许多尿频情况并无疼痛感,但同样需要评估。