春暖花开，白癜风患者却面临“白斑扩散”危机！别慌，掌握科学防护方法，轻松稳住病情！

一、为什么春季要警惕白癜风加重？

白癜风是一种色素脱失性皮肤病，春季紫外线增强、花粉增多、情绪波动大等因素可能诱发或加重病情[1]。数据显示，约30%的患者在春季出现白斑扩散[2]。

1. 紫外线增强

1）春季紫外线强度上升，过量照射可能诱发氧化应激，损伤黑素细胞。  

2）白癜风患者皮肤中抗氧化酶（如过氧化氢酶）活性降低，紫外线加剧自由基堆积。

2. 免疫波动  

1）春季花粉、尘螨等过敏原增多，可能通过Th17/Treg免疫失衡加重病情。  

2）研究提示：约30%白癜风患者合并过敏性皮肤病。

3. 心理压力  

1）春季社交活动增加，患者因皮损暴露易产生焦虑，而压力可激活交感神经，抑制黑素生成。  

2）研究提示：心理干预可降低白癜风进展风险。

二、防“白”攻略：5个关键点要牢记！

1. 防晒≠躲太阳，科学“晒”出健康

紫外线能激活黑色素细胞，但过量暴晒会损伤皮肤。

建议：

1）上午10点前、下午4点后，日晒10-15分钟（避开白斑部位）[3]  

2）避免正午强光直射，外出使用严格防晒（物理防晒：宽檐帽、防晒衣（UPF50+）+ ；化学防晒（SPF30+，含氧化锌/二氧化钛）。

3）误区提醒：阴天紫外线强度仍可达晴天的70%，不可忽视。

2. 防过敏：别让花粉“点燃”白斑

春季花粉易诱发过敏反应，可能加重白癜风。

建议：

1）外出戴口罩，回家及时清洁皮肤  

2) 过敏体质者提前咨询医生，备好抗组胺药物

3. 温和护肤,穿衣打扮有讲究：摩擦也会伤皮肤！

刺激性的化妆品及紧身衣、粗糙面料反复摩擦可能诱发“同形反应”（健康皮肤出现新白斑）。

建议：

1) 避免使用含酒精、果酸的刺激性护肤品，推荐神经酰胺类保湿霜修复屏障。

2）选择棉质、宽松衣物  

3)运动后及时更换汗湿衣服，避免潮湿刺激

研究提示：皮肤屏障受损与白癜风扩散相关

4. 吃对食物：建议饮食多样化，以下营养素是黑色素“助攻手” ：

1）铜元素：贝壳类、坚果（促进酪氨酸酶活性）  

2）维生素B族：全谷物、瘦肉（维持皮肤代谢）  

3）锌元素：鸡蛋、蘑菇（增强免疫力）[5]

4）少吃辛辣、过量维生素C（可能抑制黑色素合成）

5. 情绪管理：压力是白斑的“隐形推手”

焦虑、熬夜会导致神经内分泌紊乱，影响黑色素生成。建议：  

每日冥想15分钟或进行瑜伽练习，降低皮质醇水平。  

研究提示：正念训练可改善白癜风患者生活质量

三、春季治疗策略

1. 进展期患者  

1）外用药物：他克莫司软膏（0.1%）联合糖皮质激素（如卤米松乳膏），每周2-3次交替使用。  

2）光疗：窄谱中波紫外线（NB-UVB）每周2次，起始剂量根据皮肤类型调整。  

2. 稳定期患者  

1）手术治疗：自体黑素细胞移植（适合局限型白癜风，成功率约80%）。  

2）辅助疗法：308nm准分子激光联合外用维生素D3衍生物等。  

3. 中医调理

经典方剂：白癜风丸或白灵片（补骨脂、当归等）调节气血，需在医师指导下使用。  

四、患者常见问题解答

1.春季能否化妆遮盖白斑？  

答：选择无刺激性遮盖霜（如含二氧化钛的物理遮盖产品），避免堵塞毛孔。  

2.白癜风会传染吗？  

答：不会！白癜风是自身免疫病，与遗传、环境相关，无需隔离。

四、医生提醒：出现这些情况及时就医

1.白斑边缘发红、瘙痒  

2. 短期内白斑面积扩大或数量增多  

3.毛发变白（如睫毛、眉毛）

参考文献：  

[1] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会. 中国白癜风诊疗指南（2021版）[J]. 中华皮肤科杂志, 2021.  

[2] Parsad D, et al. Seasonal variation of psoriasis and vitiligo[J]. Journal of the European Academy of Dermatology, 2005.  

[3] 张学军. 白癜风与紫外线治疗的临床研究进展[J]. 临床皮肤科杂志, 2019.  

[4] 何黎, 等. 白癜风患者过敏原检测分析[J]. 中华皮肤科杂志, 2018.  

[5] Bae JM, et al. Dietary recommendations for vitiligo patients[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2022.