PET/CT作为高精尖影像检查设备，已广泛应用于肿瘤患者的诊断、分期和预后评估。在预约PET/CT检查时，医生会强调要控制血糖水平到正常水平，并禁食4-6小时，这是为什么呢？

一、血糖水平的高低会直接影响检查和图像质量

PET/CT检查会使用一种叫18F-FDG显像剂，这是一种与葡萄糖相似的物质，能被身体用作能量来源吸收。由于肿瘤细胞的代谢活动非常活跃，在扫描图像中，肿瘤区域因浓聚药物变得更加明显。如果受检者注射药物前血糖过高，会和注射的18F-FDG形成竞争，影响肿瘤病灶对药物吸收，从而极大的影响图像质量造成诊断困难。

二、糖尿病患者检查前的血糖管理

   1、轻度高血糖的患者，前一天多喝水和适量运动可以帮助降低血糖，但一定避免剧烈运动；检查当天需要禁食并避免运动，以免影响检查结果的准确性。

2、需要注射胰岛素的患者，前一晚可以使用中效胰岛素，这种胰岛素能有效控制血糖，不会干扰检查。检查当天早上不建议使用胰岛素，尤其是中效或长效胰岛素，因为这些可能会影响18F-FDG的摄取。如果必须注射，建议使用速效胰岛素，并在注射后4小时再进行PET/CT检查；使用短效胰岛素的患者，则应在注射后6小时进行检查。

3、口服降糖药的患者，口服降糖药后至少等4小时再进行PET/CT检查。由于二甲双胍会影响检查结果，在检查前至少需要停用二甲双胍3天。

三、所有PET/CT检查都需要控制血糖吗？

  1、并非所有PET/CT检查都需要控制血糖，若患者使用的显像剂并非18F-FDG，则无需控制血糖，部分检查甚至不需要空腹禁食准备。具体检查前要求遵循预约医生交代。

四、检查当日需要注意哪些事项？

1、提前来核医学科预约检查，交待检查事项，签署知情同意书；

2、整理好病史资料，包括以前的检查和化验结果；  

3、部分检查前一天晚餐选择易消化、高蛋白、低碳水的食物，检查前晚上10点后就不要再进食，但可以喝水，切忌喝含糖饮料；

4、保证充足的睡眠，避免剧烈活动；

5、检查当日准备宽松、保暖的衣物。

6、检查当日患者的血糖水平需要控制在11.1 mmol/L以下，理想范围是在4-7 mmol/L之间。因为高血糖会影响18F-FDG的摄取，导致检查结果不准确。