患者彭某，青年男性，1+月前无明显原因出现左侧下肢麻木、伴有行走不稳。左下肢麻木无力症状逐渐加剧，伴随右下肢亦出现麻木现象，行走过程中左下肢疼痛尤为显著。行相关针灸理疗、营养神经等治疗后上述症状无明显改善，并呈进行性加重趋势。

在外院完善腰椎及颈椎MRI后，检查结果未见确切椎间盘突出，为求进一步治疗，患者来到我院神经外科门诊就诊，经查体，发现患者左侧下肢肌力稍差，双下肢感觉减退，为明确诊断，行胸椎MRI检查，结果显示下位节段胸椎椎管内占位病变，导致胸段脊髓明显受压变性，门诊以椎管内肿瘤收治入院。

入院后完善相关检查，神经外科脊柱脊髓亚专业组，术前进行了详尽的评估，利用亚甲蓝进行精确的术前定位，手术过程中，通过小切口暴露，采用半椎板开窗技术，并在显微镜的辅助下完成了切除。该手术创伤较小，无需进行内固定，术后恢复时间较短。术后，患者的躯干及下肢感觉麻木逐渐缓解至消失、双下肢肌力逐渐恢复正常，顺利康复出院。

什么是椎管内肿瘤？

椎管内肿瘤是一种常见病，无明确病因，常见于中青年，是指发生于颈胸腰椎椎管内的原发性肿瘤或继发性肿瘤的总称。包括脊髓内肿瘤、脊髓外硬脊膜下肿瘤、硬脊膜外肿瘤。早期可表现为刺激期，引起神经根刺痛症状；后期表现为脊髓受压，肢体感觉异常、运动障碍，严重者可能出现受压平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失，并且不可恢复。

椎管内肿瘤早期发现是关键，MRI是椎管内肿瘤最有效的检查方法。若出现肢体麻木、乏力、腰部及腿部疼痛等症状，切勿轻率地将其归咎于肌肉劳损、颈椎病或椎间盘突出。建议及时就医，并进行脊柱MRI检查以明确椎管内状况。若诊断出椎管内肿瘤，应尽早采取积极的手术治疗方案，多数情况下可完全康复。