肛周脓肿是发生在肛门周围的炎症伴化脓性的疾病，主要表现为肛门周围持续性疼痛和肿胀，让人坐立不安。大部分患者经正确诊断、治疗后可治愈，部分患者会复发，但它不易自行恢复，且病变处于隐私部位，比较隐蔽，患者常常因害羞而耽误治疗导致病情加重，严重影响个人的正常工作与生活，因此我们需要认识并重视肛周脓肿。

病因

感染大多从肛门处开始，当肛管及肛门周围的软组织或间隙被细菌感染后，细菌沿着肛门周边肛腺和淋巴管的走行路线，慢慢将炎症扩散继而形成肛周脓肿，若不及时处理可能引发肛瘘、全身感染等问题。

易感人群

①　青年男性（20-40岁）：体内激素水平较高，易引起肛周的细菌感染。

②　饮食及作息不规律者：常饮酒、食用辛辣刺激性食物、久坐久站及熬夜等，都会增加感染风险。

③　肛肠疾病患者：本身就患有痔疮、肛裂、肛瘘等疾病，增加了肛周组织受到损伤或感染的风险，进而诱发肛周脓肿。

④　免疫力低下者：如糖尿病、肿瘤、肠道疾病患者，因身体抵抗力弱，易被细菌感染引发肛周脓肿。

症状

肛周皮肤表面呈红色。

表面肿胀，肛门处出现硬结，后变软，可有波动感。

局部皮肤发热，温度升高。

肛门坠胀感，持续性跳痛，触之剧痛，排便时加重。

偶有全身症状，急性期体温可在38度以上。

诊断

通过直肠指检、实验室检查、临床症状以及超声检查，基本可以明确诊断。其中，超声检查较为关键：

l 判断炎症是否形成脓肿

l 形成脓肿的大小及范围

l 脓腔的边界及形态

l 脓肿内口及外口的具体位置

l 脓肿是否向周围组织扩散

肛周脓肿超声声像图

治疗

非手术治疗

温水坐浴联合服用抗生素可以缓解症状，但无法根除脓肿，脓液一旦形成，必须将其引流出来，否则肛周组织内炎症会反复发作，甚至迁延不愈。

手术治疗

较大的肛周脓肿一般都建议手术切开引流，此方法效果最佳，术前超声可以精准评估脓腔大小、范围，以及脓腔与肛管的关系，给予清晰的术前指导；术后超声亦可以评估脓肿深面的愈合情况。目前来说，肛周脓肿的手术治愈率很高，但是需警惕的是一旦脓肿形成，应及早处理。

预防及护理

自身防护

保持心情舒畅，规律作息，不熬夜，每周进行适量运动。

管理饮食

不饮酒或少饮酒，少吃辛辣食物，多吃膳食纤维等蔬菜水果保持大便通畅。

肛门护理

便后擦拭肛门轻柔，避免用力抓挠肛门及周围皮肤，每日清洁肛门。

友情提示：

若出现肛门周围肿块别自己涂药膏硬扛，应立即去外科就诊。早处理，少遭罪，更能避免发展成复杂肛周脓肿哦！