健康科普

健康科普科普知识详细

肺癌科普:了解、预防与早期发现

呼吸与危重症医学科 王垒  |  2025/04/28

一、什么是肺癌?

肺癌是起源于肺部支气管或肺泡细胞的恶性肿瘤,其特点是细胞异常增殖并可能向其他器官转移。根据病理类型,肺癌主要分为两大类:

1. 小细胞肺癌(SCLC):约占10%-15%,生长快、侵袭性强,与吸烟关系密切。

2. 非小细胞肺癌(NSCLC):占80%-85%,包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等,进展相对缓慢。

二、为什么会得肺癌?

肺癌是多种因素共同作用的结果,主要危险因素包括:

- 吸烟:90%的肺癌与吸烟相关,包括二手烟暴露。

- 环境污染:长期接触雾霾、工业废气(如砷、铬等)、氡气(一种放射性气体)。

- 职业暴露:石棉、煤烟、焦油等职业接触者风险较高。

- 遗传因素:家族中有肺癌病史者患病风险增加。

- 慢性肺部疾病:如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺纤维化。

三、肺癌有哪些症状?

许多症状与普通呼吸道疾病相似,易被忽视。早期肺癌常无明显症状,随着病情进展可能出现:

呼吸道症状:持续咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难。

全身症状:不明原因体重下降、乏力、发热。

转移症状:骨痛(转移至骨骼)、头痛(转移至脑)、黄疸(转移至肝)。

四、如何诊断肺癌?

1. 影像学检查:胸部X光、CT(能发现早期微小病灶)。

2. 病理活检:通过支气管镜、穿刺或手术获取组织样本确诊。

3. 其他检查:PET-CT(判断转移)、基因检测(指导靶向治疗)。

五、肺癌的治疗方法

根据类型和分期选择个体化方案:

手术:早期非小细胞肺癌的首选,切除肿瘤组织。

放疗:利用高能射线杀死癌细胞,适用于局部肿瘤。

化疗:通过药物全身性杀灭癌细胞,常用于小细胞肺癌。

靶向治疗:针对特定基因突变(如EGFR、ALK)的精准治疗。

-免疫治疗:激活免疫系统攻击癌细胞(如PD-1/PD-L1抑制剂)。

六、如何预防肺癌?

1. 戒烟:戒烟10年后,肺癌风险可降低50%。

2. 远离致癌物:避免二手烟、减少厨房油烟吸入,职业暴露者做好防护。

3. 改善空气质量:使用空气净化器,雾霾天减少外出。

4. 定期筛查:高危人群(如长期吸烟者、年龄≥50岁)建议每年做低剂量螺旋CT筛查。

七、肺癌的生存率与希望

肺癌的预后与发现早晚密切相关:早期肺癌(Ⅰ期):5年生存率可达60%-80%。晚期肺癌(Ⅳ期):5年生存率不足10%。

八、常见误区

误区1:“不吸烟就不会得肺癌。”  

事实:非吸烟者也可能因基因突变或环境因素患病。

误区2:“肺癌没法治,查出就是晚期。”  

事实:早期肺癌可通过手术治愈,新型疗法(如免疫治疗)显著延长晚期患者生存期。

肺癌是“头号癌症杀手”,但科学防治能大幅降低风险。关注肺部健康,从今天开始行动!