反复双下肢水肿10余年，稍微活动便心累气促，曾被多家医院误以为“无大碍”。殊不知，她的心脏上竟藏着一个随时可能致命的“破洞”，还伴随着瓣膜的严重损毁。近日，四川大学附属成都市第二人民医院胸心外科团队凭借精湛的心脏外科技术，成功实施高难度修补及瓣膜修复手术，终结了这场长达十年的生命噩梦。

01 潜伏的危机：被忽视的“心”病

53岁的张女士（化名）已被怪病纠缠了十余年。

这十年来，她的生活被反复的下肢水肿和乏力笼罩。尽管多次在外院体检，心脏彩超均提示“未见明显异常”，但这并未消除病灶，反而让病情在暗中持续恶化。

近一年来，张女士连平地行走都感到吃力，心脏像被一块巨石死死压住。带着最后的希望，她来到了四川大学附属成都市第二人民医院胸心外科就诊。

02 真相大白：心脏上的“非法通道”

入院后的详细评估揭示了残酷的真相：心脏内部不仅存在异常分流，瓣膜也遭受了严重累及。

为了精准锁定病变，科室迅速完善经食道超声、冠脉造影。检查结果令人揪心：主动脉与右房之间存在异常交通（考虑乏氏窦瘤破裂），同时合并二尖瓣中度关闭不全、三尖瓣重度关闭不全。

“这是由于窦瘤破裂导致心脏容量负荷过重，进而引发的继发性瓣膜病变。”医生解释道。高压的动脉血源源不断地向低压的右心系统分流，心脏四个腔室像被吹胀的气球，导致瓣膜环扩张、无法闭合，这正是引发张女士长期水肿和心衰的根源。

03 巅峰手术：毫厘之间的生死博弈

“这是一场与死神的赛跑，也是对手术精度的极致考验。”

主动脉窦瘤破裂合并双瓣膜关闭不全，手术难度呈几何级数增加。面对严峻挑战，四川大学附属成都市第二人民医院胸心外科迅速牵头组织多学科（MDT）术前讨论，联合麻醉科、心内科、ICU、手术室等科室制定了周密的手术策略及应急预案。

无影灯下，战斗打响。

打开心包，探查心脏，主刀医生发现实际情况比影像资料更为复杂棘手。凭借丰富的临床经验，手术团队迅速制定战术：不仅要补“洞”，还要修“门”。

在体外循环的支持下，胸心外科团队沉着冷静，在最重要的大血管（主动脉）和薄如蝉翼的心脏瓣膜组织旁穿针引线。

拆除“炸弹”： 精准修补破裂的乏氏窦瘤，阻断异常分流；

植入“韧带”： 针对二尖瓣关闭不全，实施二尖瓣成形术，并植入人工腱索。这是一项极高精度的操作，医生需要在心脏上测量、植入头发丝般粗细的人工腱索，以恢复瓣膜的严密闭合。

重建“阀门”： 针对三尖瓣重度反流，实施三尖瓣成形术，重塑瓣膜结构；

经过数小时的精密操作，手术圆满成功！

术中再次经食道超声检查显示：二尖瓣、三尖瓣工作良好，未见反流。

那个肆虐了十年的“漏洞”被彻底堵住，紊乱的血流重新归于正轨。

04 重获心生：十年阴霾一扫而空

术后，张女士在ICU监护室的密切监护下恢复神速。

曾经肿胀的双腿恢复了纤细，那种窒息般的心累感烟消云散。复查结果显示，心脏瓣膜功能完美，心脏结构逐步回缩。

出院那天，她激动地握着医生的手：“十年了，我以为自己好不了了，是你们不仅修好了我的心脏，还给了我不一样的第二次生命。”

【专家提醒】

四川大学附属成都市第二人民医院胸心外科专家强调：

主动脉窦瘤破裂是一种少见的心脏病，起病隐匿，常因继发瓣膜关闭不全而被误诊为单纯的心脏衰竭。

警惕信号：如果出现不明原因的反复水肿、活动耐量下降、胸闷气促，且常规治疗效果不佳，务必警惕复杂性先天性心脏病的可能。

治疗关键：此类疾病药物治疗通常效果不佳，一旦确诊，应尽早手术。现代心脏外科技术不仅能修补缺损，还能通过瓣膜成形术（植入人工腱索、瓣环成型环等）保留患者自身的瓣膜，避免了换瓣术后终身抗凝带来的出血风险，大大提高了患者术后的生活质量。

四川大学附属成都市第二人民医院胸心外科，守护生命的“动力泵”。