2026年7月28日是第16个“世界肝炎日”。我国今年的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”，旨在动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎流行，减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进，为健康中国建设打下坚实基础。

一、认识肝炎

1.什么是病毒性肝炎

  病毒性肝炎是全球重大公共卫生问题，我国现有慢性乙肝病毒感染者约7000万，丙肝病毒感染者约100万，严重威胁着人类的健康。

病毒性肝炎的定义分类与传播方式

病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型，不同类型肝炎的传播途径存在差异。

（1）甲肝：甲肝病毒以急性肝炎表现为主，主要经粪-口传播，与食品和饮水卫生相关。经过治疗后大多数感染者都可完全康复，并获得终身免疫。

（2）乙肝：乙肝病毒可引起急性或慢性乙型肝炎，是我国肝炎中最常见的类型，主要通过血液、母婴、性接触等方式传播。长期携带病毒对肝脏造成持续损伤，是我国肝癌病人的最常见的病因。

（3）丙肝：丙肝病毒可造成急性或慢性肝炎，现已有大量抗病毒药物治疗。常见的传播途径包括血液、母婴、性传播等方式。

（4）丁肝：丁肝病毒是一种依靠乙肝病毒进行复制的病毒，丁肝常与乙肝相伴感染，这会加快肝病相关死亡和肝癌的发展，被认为是慢性病毒性肝炎的严重形式。

（5）戊肝：戊肝主要通过消化道途径传播，即摄入被污染的水和食物而感染，与食品和饮水卫生情况相关。

2.病毒性肝炎的常见症状

（1）急性肝炎

常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区胀痛，部分患者会出现皮肤巩膜黄染、小便颜色加深如浓茶。

（2）慢性肝炎

表现多为隐匿性，早期没有明显症状，很多患者是在体检或者出现肝硬化并发症后才发现感染，因此定期筛查非常重要。

（3）重症肝炎危险信号

如果出现重度黄疸、严重腹胀、意识模糊、出血，提示肝炎已经进展为重症，需要立即就医治疗，避免出现生命危险。

3. 肝炎认识的常见误区

误区一：共餐会传染乙肝  

 乙肝和丙肝不会通过消化道传播，日常握手、拥抱、共同用餐、共用卫生间等日常接触都不会造成感染，无需过度恐慌。

误区二：乙肝妈妈不能生娃

 现在通过规范的母婴阻断措施，乙肝病毒感染的孕妇生下健康宝宝的成功率远远提升，可以正常备孕生育，无需过度担心。

误区三：乙肝病毒携带必须治疗

 处于免疫耐受期的乙肝病毒携带者，肝脏没有明显炎症损伤，乙肝DNA定量正常，无明确的肝癌家族病史，暂不需要抗病毒治疗，只要定期复查监测即可。

误区四：肝炎都会变成肝癌

  并不是所有肝炎都会发展为肝癌，只有慢性乙肝/丙肝长期控制不佳，病毒在体内大量复制破坏肝脏，才会逐步进展为肝硬化甚至肝癌，规范干预可以大幅降低风险。

二、科学预防：主动防控

1. 疫苗预防：最有效的手段

（1）甲肝疫苗：保护全人群。 甲肝疫苗已经纳入我国国家免疫规划，儿童可以免费接种，未接种过的成年人也可以自愿接种，接种后保护率可以达到90%以上。

（2）乙肝疫苗：全民普及接种。乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段，我国新生儿全部免费接种乙肝疫苗，完成全程接种后保护效果可以超过10年。

（3）戊肝疫苗：重点人群推荐。我国已经获批上市戊肝疫苗，推荐老年人、孕妇、慢性肝病患者、餐饮从业者等高危人群接种，可以有效降低戊肝感染风险。

高危人群加强筛查：有乙肝和肝癌家族史、不洁注射史、多个性伴侣、接受过输血或器官移植的人群，需要定期进行肝炎病毒筛查，早发现早干预。

2.切断传播途径的要点

（1）消化道传播预防要点：预防甲肝和戊肝要注意饮食卫生，做到饭前便后洗手，不吃生的或未煮熟的海鲜，不喝生水，水果和蔬菜要清洗干净后再食用。

（2）血液传播预防要点：不要共用剃须刀、牙刷、纹身针具等可能接触血液的个人物品，不去不正规的机构纹身、打耳洞、拔牙，避免不洁穿刺操作。

性传播预防要点：多个性伴侣属于乙肝和丙肝感染的高危因素，发生性行为时正确使用安全套，可以有效降低乙肝、丙肝等疾病的感染风险。

（3）母婴传播阻断方案：乙肝病毒感染的孕妇，在孕期按医嘱监测病毒水平，新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，即可实现有效阻断。

（4）职业暴露应急处理：医护人员等职业人群如果发生乙肝、丙肝病毒暴露，需要第一时间处理伤口，并按照规范进行预防性筛查和干预，降低感染风险。

4. 日常护肝的健康习惯

（1）保持健康作息饮食

日常要避免长期熬夜，均衡摄入营养，少吃高油、高糖、高脂的食物，不酗酒，减轻肝脏的代谢负担，维持肝脏正常功能。

（2）避免盲目使用药物

很多药物都存在肝损伤风险，不要自行服用偏方、保健品，需要用药时要在医生指导下使用，避免不必要的药物性肝损伤。

（3）坚持定期体检筛查

每年定期进行肝功能、乙肝五项等肝脏相关检查，高危人群增加丙肝、肝脏超声检查，可以早期发现肝脏病变，及时干预处理。