2026年3月20日下午，由锦江区卫健局主办、锦江区呼吸质控中心承办、四川大学附属成都市第二人民医院协办的“锦江区呼吸质控年度工作会暨基层慢阻肺专题培训会”在我院龙潭院区科教楼四楼会议室隆重召开。本次会议汇聚了区内呼吸领域专家、基层医疗机构骨干及公卫管理人员，围绕最新指南更新、临床实践难点、公卫服务要求及基层慢阻肺管理路径展开深入交流，充分展现了锦江区呼吸质控工作的阶段性成果与基层慢阻肺管理的创新实践。

紧扣前沿指南夯实质控基础

会议上半场聚焦国内外最新指南更新与临床实践难点。大会主席、我院呼吸与危重症医学科胡晓波教授在致辞中回顾了过去一年锦江区呼吸质控中心在质量监测、诊疗规范推广、基层能力建设等方面取得的成效，并强调：慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务项目后，质控工作必须从“规范化”向“精准化”迈进，真正实现“管理一个患者、稳定一个家庭”。

在专题报告环节，我院凤婧医师系统解读了《2025年中国肺栓塞诊治指南》，围绕诊断策略、危险分层及抗凝管理进行深入剖析，特别强调了YEARS模型在减少不必要的CTPA检查中的应用价值，为基层医生提供了实用的诊断决策工具。安文静医师结合《2026年GOLD指南》核心更新，详细阐述了慢阻肺病急性加重高风险人群识别、药物治疗策略调整及“低疾病活动状态”管理理念，明确指出“1次中重度急性加重”即应归为高风险（E组），为基层精准用药提供了循证依据。

在病例分享环节，邹雍维医师带来一例高龄军团菌肺炎合并侵袭性肺曲霉病的复杂病例，生动展示了重症感染患者早期送检肺泡灌洗液NGS对于精准抗感染治疗的关键价值，并强调了高龄、重症感染患者需时刻警惕静脉血栓栓塞症（VTE）发生。邓大宇医师分享了一例嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）病例，系统梳理了从难治性哮喘到EGPA的早期识别路径，提醒呼吸科医师关注外周血嗜酸性粒细胞增高、鼻窦炎、肺部游走性病变等警示信号。

聚焦公卫新契机深耕基层慢阻肺管理

基层慢阻肺病管理是本次会议的重点议题。胡晓波教授以《落实慢阻肺病公卫服务——考核要求&指标解读》为题，系统回顾了国家基本公共卫生服务项目的政策演变，详细解读了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》的核心内容，包括服务对象界定、建档要求、每年至少4次随访评估、分类干预流程及两项关键评价指标——慢阻肺病患者规范健康服务率与服务人群重度急性加重住院率，为基层医疗机构提供了清晰的操作指引。

我院陈红教授结合《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南（2025年）》最新内容，从慢阻肺病的定义与诊断标准、肺功能检查质控方法、高危人群筛查问卷应用、病情严重程度分组（ABE分组）、稳定期药物治疗原则、复诊管理策略、吸入装置选择技巧及非药物干预措施等方面进行了全面解读。她特别指出，三联吸入方案（ICS+LABA+LAMA）在减少急性加重、改善肺功能、降低全因病死率方面具有显著优势，对于接受LABA+LAMA治疗后仍发生急性加重的患者，建议及时升级至三联治疗。

分享基层好经验共探落地实施路径

在专题讨论环节，来自基层社区卫生服务中心的代表分享了慢阻肺管理的实践经验，为与会者提供了可借鉴、可复制的工作模式。

成华区二仙桥社区卫生服务中心施梅主任以《如何在基本公卫服务下做好基层慢阻肺患者的管理》为题，分享了“七个关键环节”的实践经验：建团队（组建呼吸专科+全科+护理+公卫+中医+药师的多学科团队）、配设备（启用并规范使用肺功能仪）、提能力（依托紧密型医联体开展分层培训）、抓筛查（结合门诊、老年体检、义诊等多场景开展问卷+肺功能筛查）、强随访（每年至少4次随访，实行红黄绿三色差异化分级管理）、重康复（推广呼吸操、八段锦等非药物干预）、通转诊（明确转诊标准，畅通绿色通道）。该中心已累计筛查3000余人次，确诊管理慢阻肺患者230余人，急性加重及住院率同比明显下降。

锦江区龙舟路社区卫生服务中心彭彦主任围绕《基层医生如何做好“三高一慢”共病管理》展开分享，结合真实病例，分享了如何通过综合评估、药物精简、生活方式干预等手段，实现慢阻肺病与高血压、高血糖、高血脂等慢性病的多病共管、协同增效，真正落实“以患者为中心”的全人管理理念。

凝聚共识启新程

本次会议紧扣基层慢阻肺管理的核心议题，既有最新指南的权威解读，又有公卫政策的系统梳理，更有来自一线的鲜活经验分享，内容丰富、贴近实际，为锦江区基层慢阻肺病规范化管理提供了清晰的工作思路和实操路径。

下一步，锦江区呼吸质控中心将继续依托我院专业平台，持续开展技术培训、质控督导与基层帮扶，推动呼吸疾病防治关口前移，不断提升区域呼吸系统疾病规范化诊疗水平，为辖区居民健康保驾护航。