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市二医院召开《医疗保障基金使用监督管理条例》专题学习

医疗保险办公室  |  2021/03/12

为进一步加强医院医保基金使用监管,保障基金安全,促进基金合理使用,3月10日下午,受医院党委书记徐荣华委托,总会计师张利主持召开了《医疗保障基金使用监督管理条例》专题学习会。临床科室主任、护士长和医保管理员及相关职能科室负责人参会。


会议特邀法律顾问刘莉律师对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行专题解读。刘律师就《条例》的出台背景、适用范围、监督体制、法律责任等方面进行系统解析,并重点解读了《条例》中基金使用中的法律责任,通过案例解析,结合《中华人民共和国刑法》、《基本医疗卫生和健康促进法》和《民法典》等法律法规,强调医院规范临床医疗行为,为患者提供合理检查、合理用药、合理治疗的责任和意义,通过内控建设来促进医保基金安全和使用效益。

会议特邀会计师事务所何克军从审计视角下的医保监管入手,通过审计全覆盖、问题导向审计、审计方法、案例分享等四个方面分别梳理了医院医保审计工作的侧重点,医院医保管理的薄弱环节。

总会计师张利指出:《医疗保障基金使用监督管理条例》于今年5月1日的正式执行,这对医保法制管理具有重要意义。全院职工要认真组织学习,深刻理解,熟练掌握,切实增强维护医保基金的责任意识,规范诊疗行为,促进精细化管理、信息化管理,优化服务模式,提升参保患者的满意度和获得感。