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【SCTV-7 药品面对面】玫瑰痤疮≠痤疮?(皮肤科 彭乔)

发布时间:2021-11-09 17:06:32本视频来源:SCTV-7 药品面对面
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玫瑰痤疮≠痤疮?





成都市第二人民医院皮肤科

主治医师 彭乔


首先它们不是一个疾病,但是它们在临床表现上可能是完全一样的。但是痤疮是毛囊皮脂腺的疾病,它的主要特点是丘疹、脓疱、囊肿、瘢痕、粉刺等的形成,而玫瑰痤疮和痤疮最大的区别在于,玫瑰痤疮没有粉刺的形成。

玫瑰痤疮最主要的表现是面部的红斑、潮红,如果在鼻赘期,它还会出现鼻部的增生,鼻赘,还有丘疹、脓疱。有的患者还会出现皮肤干燥脱屑,面部持续的瘙痒、肿胀,伴有烧灼感等。









为什么我患了

“玫瑰痤疮”?





成都市第二人民医院皮肤科

主治医师 彭乔


第一个是免疫方面,引起的皮肤慢性炎症和面部的血管功能失调;第二个是微生物的反应,最常见的就是蠕形螨,也就是我们所说的螨虫;第三个就是紫外线,比如说患者长期在紫外线下暴露、或者日晒引起;第四个就是血管的功能障碍,比如说我们常见的玫瑰痤疮临床上所见,还是女性患者比较多,比如说她是面部过度的清洁,引起皮肤屏障功能的损伤。









外用药膏

究竟挤多少才合适?





成都市第二人民医院皮肤科

主治医师 彭乔


药膏管口的直径一般是5mm,如果我们挤同样长度的药,说明它的药物剂量是一样的,所以为了方便患者擦药,我们是以指尖单位来计算药物用量的,比如以你的一个这样的指尖单位,就这么长的药物,就可以涂你两个手大小面积的皮肤。所以说,通过这样比较简单的一个方法来看看自己药物有没有擦多。另外,有些药膏它是乳膏或者软膏,它们的基质是比较厚重的,如果擦多了,我们会感觉皮肤不舒服,还有药物过量的话,比如说抗生素药膏过量使用,它会引起药物耐药性的问题。












玫瑰痤疮用药TIPS





成都市第二人民医院皮肤科

主治医师 彭乔


如果面部出现潮红、红斑等,可以外用溴莫尼定,它主要是抑制面部毛细血管的扩张,收缩面部毛细血管,脸部发红症状就会减轻;


如果面部出现丘疹、脓疱,以外用药为主,例如常见外用甲硝唑、伊维菌素、壬二酸等;


如果是中、重度的丘疹、脓疱,并且外用药效果不好时,可以考虑四环素类的口服药物。例如多西环素、米诺环素等,虽然它们是抗生素类药物,但是在治疗玫瑰痤疮时,我们用的不是它抗微生物的作用,而是通过小剂量口服,取它的抗炎、抗氧化、修复细胞外基质的作用;


如果患者只是面部轻度的红斑,伴有一些瘙痒、烧灼感等,可以不需要药物干预,但是需要外用温和的保湿剂护肤和坚持防晒;